紛争不正な医療請求/拒否保険請求

健康保険金請求が間違っている場合は、保険金請求を訂正するために時間がかかることがあります。さらに、保険会社がサービスや手続きの保険を拒否した場合、保険会社と戦う必要があるかもしれません。あなたは、各プロセスをノートブックで始める必要があります。あなたはあなたの医療費を慎重にチェックして、あなたの医療費を節約しようとするべきです。

物事が間違って提出された場合、予期しないカテゴリに該当するため余分な支払いが行われる可能性があります。

保険会社と病院に電話してください

保険会社と病院に電話して紛争について話してください。間違った申し立てに異議を申し立てる場合は、請求されたすべてのサービスの完全なコピーをリクエストする必要があります。あなたが請求されている各サービスを見ることができるように明細書を請求してください。あなたはまた、請求についての照会を要求する必要があります。スタッフがあなたがサービスを受けていないと信じていない場合、驚かないでください。

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請求書に関する文書を検索する

次に、サービスが完了していないことを証明するために文書を収集する必要があります。早くこれを行うほうがいい。実際に何が行われたかに関する声明を書くには、医師が必要な場合があります。また、看護師の名前や必要と思われるその他の情報にも注意する必要があります。病院や診療所をチェックアウトしたときに受け取った論文も役に立ちます。

次のレベルへ苦情を受け入れる

質問の結果が戻ってくるのを待つ。あなたがまだサービスを受けたと主張している場合、あなたはそのサービスのスーパーバイザーを参照する必要があります。一番上のレベルまで作業したら、不一致を議論するために直接会議をリクエストする必要があります。これはめったにこの点には達しません。

これがうまくいかない場合は、弁護士に連絡する必要があります。このプロセス全体の中であなたの保険を知らせてください。クレームが高価な場合は、これを使用するケースワーカーを割り当てることがあります。

医師および病院代金の保険コードを確認する

保険が拒否されたときにサービスをカバーするように働いている場合は、医師と保険代理店の両方に相談する必要があります。何かが単に正しくエンコードされていないことがわかります。これは簡単な修正です。あなたが扱う多くの書類や官僚を持っている2社を扱っているので、しばしばイライラします。通話と日付の結果をすべての電話で記録します。

ヒント：

1. 手形を支払う際の混乱を避けるために、必要な手続きがすべて事前に承認されていることを確認する必要があります。医師はしばしばこれを行いますが、保険会社に電話をかけることで、保険会社が通っていることを確認することができます。すぐに電話をかけると、将来的に多くのお金を節約できます。手続きの前日に、保険会社がすべてを承認したかどうかを再度確認してください。クレームが拒否された場合、予期しない請求書に当たらないように、自分自身をチェックすることは常に良いことです。

2. 病院がネットワーク内のリストに載っていることもありますが、そこにいる医師はいない場合もあります。麻酔医はこのことで有名です。保険会社と病院に事前に連絡して、これらのサービスの最低額を払うのに役立つオプションを調べる必要があります。あなたの手続きに関わる全員が事前に承認されているかどうかを確認する必要があります。

3. 医療費の払い戻し、保険会社を通した手続きの買い物、および電話でお手伝いできます。あなたの保険会社への簡単な電話は、たくさんのお金を節約するのに役立ちます。プライマリケア提供者として特定の緊急ケア医を持っている特定の取引がある場合や、病院に接続している独立した緊急ケアに代わって独立した診療に行く場合には、X線を余分に支払う必要はありません。これは多くの仕事のように見えるかもしれませんが、健康保険なしで行くよりも安価です。

4. 医療保険に加入していない場合は、何かをする前に買い物をしてください。また、病院との支払い計画を立てることもできます。あなたが医療を受ける余裕がないなら、何かをする前に病院に話すべきです。多くの病院は、あなたが保険を持っていない場合に費用を引き下げ、あなたとの支払い計画を立てようとする可能性があります。これらの取引は病院によって異なり、特に保険がない場合は、最高の取引を見つけるためにあなたの地域でいくつか電話する価値があります。