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ERISAとは何ですか?
ERISAは、1974年のEmployee Retirement Income Security Actの略です。多くの個人雇用者に適用される連邦法ですが、すべてには適用されません。
ERISAを理解する最も簡単な方法は、従業員を保護するための退職(年金制度)、健康、およびその他の福利厚生制度(生命保険、障害保険、見習い制度など)の最低基準を確立するだけでなく、 。
雇用者は計画を立てる必要はなく、雇用主に重要な基準を設定します。
- ERISAとコンプライアンスについて(DOLウェブサイト)
- 福利厚生手続規則(DOL)に関するよくある質問
ERISAを管理するのは誰ですか?
ERISAは、米国労働省(DOL)の部門である従業員給付保安管理(EBSA)によって管理されます。 ERISA法に関する苦情、懸案事項、質問がある場合は、まずDOLオフィスにお問い合わせください。あなたが議論する必要がある従業員または雇用主のいずれかの法的事項があれば、ERISA法を専門とする多くの弁護士もいます。
ERISA法を守らなければならない人は?
ERISAに基づく保護法は、雇用者主導の健康保険およびその他の従業員に対する特別給付制度を提供する民間の雇用者(非政府)にのみ適用されます。 ERISAでは、雇用者が健康保険または退職のいずれかの計画を提示する必要はありません。 ERISAは、雇用主が従業員に提供することを選択した特定の種類の給付のルール(最低基準)のみを設定します。
<! ERISAには限界があります。ERISA雇用主に対して民事訴訟を提起する必要がある場合、ERISAには複雑な領域がありますが、計画の受託者の財務上の誤った管理。たとえば、従業員は、計画を誤って管理し、従業員を喪失させた場合、その計画の信任状を訴えることができます。エリサ法は、個人的に購入された個人保険ポリシーまたは特典には適用されません。
ERISAの対象となる特別プランを支配するその他の規定は、給付申請手続規則(29 CFR 2560. 503-1)の下でも規定されている。これらの規則は、従業員がクレームを提出したときの給付の決定方法を規定しています。これらの基準は、クレーム、アピール、および決定をどのように行うことができるか、クレームを行う従業員に対して新たな開示権を管理します。
ERISAの規定は何ですか?
TASCによると、よく知られた第三者計画管理者であるERISAは、以下の基準と要件を規定し、設定している:
行動:
- ERISA規則は管理介護の行為を規制する。e。 、HMO)およびその他の受託者(計画の管理に財務責任を負う者)。 報告とアカウンタビリティ:
- ERISAには、連邦政府への詳細な報告と説明責任が必要です。開示: 参加者には、特定の開示が提供されなければならない(すなわち、プラン概要では、どのような特典が提供されているか、それらの特典を得るためのルール、プランの制限、手術や医者の診察のための事前の紹介)。
- 手続上の保障措置: ERISAは、請求がどのように提出されるべきかについての書面による方針、および拒絶された請求のための書面上の控訴手続を確立することを要求する。 ERISAはまた、公正かつタイムリーな方法で訴えを請求することを要求しています(ただし、言語はいくぶん緩いですが)。
- 財務および最善の利益保護: ERISAは、制度資金が計画メンバーに最も関心を持って保護され、提供されることを保証するための保護手段として機能します。 ERISAはまた、有資格者の利益を得るための差別的プラクティスを禁止し、利益を徴収することを禁じている。
- ERISAに基づいて訴えられた他の領域 ERISAには、健康保険の対象範囲を具体的に扱う2つの追加領域が含まれています。これらの法律は次のとおりです。
1985年の連結オムニバス予算和解法(COBRA)。および
1996年の健康保険可搬性および説明責任法(HIPAA)。
- ウェブ上の情報源と追加情報
- 労働省、ERISA施行
TASC、ERISA計画に関する情報
- エーリッチ法律事務所
- Donahue&Horrow、LLC