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オバマケアで何が問題になっているか、患者保護と手頃な価格のケア法として知られています。ここに社会保障法とメディケア以来の最も包括的な法案の11の問題があります。これらの理由の多くは、トランプがそれを廃止して置き換えたい理由です。
- あなたが保険を購入しないと、オバマケアがあなたに支払う税金を理解するのは難しいです。 2016年には、調整総収入の2.5％に増加した。あなたの最低支払額は$ 695で、最大金額はブロンズ計画の費用です。あなたの家族の数に応じて、あなたの最低額はさらに高くなる可能性があります。
- 専門家は、ACAが赤字を縮小したかどうかについて意見を異にした。当初の予想は1,430億ドルの節約でした。他は$ 1を追加すると予想されます。債務に76兆ドル。議会がメディケアとメディケイドの費用を削減するためにACAを通過したため、それは悪いことです。これらの給付に対する連邦政府の支払いは、予算全体を食い止めます。それは、裁量予算内のプログラムのために少なくなります。専門家でさえもそれほど反対意見が出た場合でも、Obamacareの真のコストを国に理解することは難しいです。
- オバマ大統領は、あなたの計画が気に入ったら、それを保つことができると約束しました。しかし、健康保険会社は100万人の計画を打ち切った。それは、彼らがACAの10の必須の健康上の利益に従わなかったからです。それはオバマの決断ではなく、彼らの決定だった。しかし、結果的に多くの人々が保険を失った。
- ACAは、メディケアが病院に返済する方法を変更します。それはサービスのための手数料から価値に基づく支払いに切り替えることです。つまり、すべてのテスト、試験、および手続きの支払いを停止します。代わりに、それは患者がどれほどうまくいくかに基づいて支払いを行います。これは長期的にはコストを削減するはずです。しかし、それは短期間に病院システムのための痛い転換を作成します。
- 医師がすべての医療記録をコンピュータ化する必要があります。政府は、経済刺激策の一環として、2009年に初めてこの権限を導入した。それは、医師のオフィスでは人生を悲惨にしています。 2013年10月1日現在、医師は診断に関するデータを入力する際に、140,000コード（18,000以上）を選択する必要があります。病院の記録は、新しいメディケアの価値基準の支払いシステムに準拠する必要があります。
- それは、医療費を何百万人も増やすことができました。しかし、それは短期間で医療費を増加させました。多くの人々が何十年にもわたって初めて予防ケアを受けました。がん、コレステロール、糖尿病の検査と治療は、保険会社のコストを引き上げました。
- 家族は、保険に加入していない医療費に対していくらかの税額控除を失います。 ACAは、控除可能額を調整総所得の7.5％から10％に引き上げた。
- 高所得家庭はメディケア税を追加払った。それは、それぞれ200,000ドル以上、250,000ドル以上を儲けた100万人と400万人のカップルに影響を与えました。それは所得税とキャピタルゲイン税の両方に影響を与えた。
- 300万から500万人の人々が、企業が主催する医療計画を失った。多くの企業は、健康保険給付を提供するよりも、ペナルティを支払う方が費用効果が高いことを発見しました。多くの中小企業は、その労働者が取引所を通してより良い計画を得ることができることを発見しました。
- ヘルスケア保険会社と健康保険会社は、オバマケアの給付のために追加の税金を払っていました。彼らはより高い保険料として消費者にこれらの費用を渡すかもしれない。インドア・タンニング・サービスには10％の消費税が課税された。製薬会社は追加で84ドルを支払う。今後10年間で80億ドルの手数料を払う。医療機器メーカーと輸入業者は、2013年に2. 3％の消費税が課せられた（注：議会は2016〜2018年に医療機器税を停止した）。 2020年に「キャデラック」の健康保険制度に40％の消費税を払う。これらの計画は、高齢者や危険な仕事をしている人など、高リスクプールの人々を対象としている。
- 健康保険を購入することはまだ複雑です。たとえば、取引所には、ブロンズ、シルバー、ゴールド、プラチナの4種類の保険ポリシーがあります。だからあなたはあなたが望むレベルを理解しなければなりません。また、異なるプロバイダー間の保険料、控除額および共同保険金額を比較する必要があります。一方で、取引所は消費者にショッピングプロセスをより支配しました。 ACAの前に、あなたはブローカーに頼って、最高のために願っていました。
オバマケアの詳細
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手頃な価格のケア法の問題については、私の本 究極のオバマケアハンドブック（2015 - 2016） をご覧ください。