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ほとんどの州で労働者補償保険は必須です。しかし、一部の雇用者は、標準保険会社からこの保険範囲を購入することができません。彼らは1つのアプリケーションを次々に提出するが、保険者はポリシーを発行しない。彼らは何をすることができますか?幸いにも、ほとんどの雇用者は別の選択肢を持っています。彼らは州の 割り当てられたリスクプラン からポリシーを購入することができます。
なぜカバレッジが得難いか
雇用者が労働者賃金政策を獲得することが困難な場合は、通常、以下の特徴の1つまたは複数があります。
- 悪い損失の歴史 同社は、多数の小規模な請求またはいくつかの大きな請求を経験しています。アンダーライターにとって、貧弱な損失履歴は、雇用者が適切な安全プログラムを欠いているという兆候です。
- 新規事業 保険会社は、将来の損失経験を予測するために損失履歴に依存している。損失の履歴がない新しい会社を保証するために、損害賠償の経験が良いというギャンブルを保険会社が負わなければなりません。一部の保険会社は、そのチャンスをとることを拒否しています。
- 非常に小規模な事業 非常に小さな企業は、わずかな労働者しか雇用していない可能性があります。小さな労働力は、おそらく小さな労働者の報酬の保険料を生成するでしょう。保険者は保険料が保険金のリスクに関して小さすぎると考えるかもしれない。
- 危険な職業 職務の中には、本質的に従業員にとって危険なものがあります。例としては、屋根葺き、樹木の剪定、橋の絵画、鋼の勃起などがあります。このような活動を行っている従業員が負傷した場合、その負傷は深刻な傾向があります。深刻な傷害は、大規模な労働者の補償請求につながる。したがって、多くの保険会社は、危険な職業の雇用主に労働者補償の範囲を提供しない。
一部の雇用者は、自発的な市場で労働者の補償範囲を得ることができないため、各州は割り当てられたリスク・プランを設定している。割り当てられたリスクプランは、最後の手段の市場です。それは、代替手段を持たない雇用者のためのカバレッジの源である。割り当てられたリスクプランは、
残存市場 とも呼ばれます。 割り当てられたリスクプランは州ごとに異なります。一部の州では、割り当てられたリスクプランはNCCIによって管理されている。他の州では、計画は、指定保険者、州保険基金、または州格付け局によって管理されてもよい。
保険範囲の取得方法
あなたが労働者補償範囲を取得できない場合は、保険代理店に通知してください。申請者はあなたのために申請書を州の割り当てられたリスクプランに提出することができます。代理店がいない場合は、州の割り当てられたリスクプランに関する情報を、州の保険部門または労働者報酬格付け局に連絡することによって入手できます。
労働者補償保険者に未払いの保険料が支払われている場合、割り当てられたリスクプランは申請を受け入れないことに注意してください。また、カバレッジを申請し、1つ以上の保険会社によって拒否されている必要があります(番号は州によって異なります)。
短所
保険契約者にとって、州の割り当てられたリスクプランにはいくつかの欠点があります。
費用
- 割り当てられたリスクプランで被保険者となっている雇用者は、自発的な市場で被保険者よりも高い賃金を支払う。経験値修飾子が1.0より大きい保険契約者には追加料金が課されることがあります。さらに、割り当てられたほとんどのリスクプランでは、プレミアム割引(より大きなプレミアムで提供される割引タイプ)は提供されません。 保険会社の選択肢がない
- 割り当てられたリスクプランの保険契約者は、保険会社を選択することができません。代わりに、彼らは保険契約を発行し保険者に提供されます。 支払計画なし
- 通常は支払計画を提示しない割り当てられたリスク計画。保険契約者は保険料を前払いする必要があります。 カバレッジの低下
- 割り当てられたリスクプランでは、自発的市場で使用される標準的フォームと同じくらい広いポリシーフォームを使用する場合があります。これは特に、州の保険基金によって保険契約が発行された場合に当てはまります。そのようなポリシーは、通常、その州で支えられた傷害に適用範囲を限定する。彼らは、他の場所で負傷した場合には補償を提供しない可能性があります。