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配当計画の下で、損失を適切に管理した保険契約者には配当金が支払われます。
利用可能な配当計画の種類は州ごとに異なり、保険会社から保険会社にも変わります。いくつかの計画はNCCIによって開発されている。
その他は個々の保険会社によって作成されています。
配当金制度は、保険会社の取締役会の選択により配当を支払う。取締役会が配当を宣言しなければ、支払われることはない。したがって、労働者補償保険会社は配当金を受け取ることを約束できません。配当が宣言されている場合は、通常、ポリシーの有効期限が切れて数ヶ月後に支払われます。
保険料および損失要件
配当計画の対象となるためには、保険者が設定した最低保険料要件を満たさなければなりません。一部の制度については、あなたの適格性はあなたの損失率にも左右されます。一般に、 損失率 は損失をプレミアムで割ったものを意味し、結果はパーセンテージで表されます。配当計算は999の損失率に基づいています。損害率は、損害発生損失を保険年度の保険料で割って計算されます。
損害損失を計算するために、保険者は以下の3つの金額を加算します。 給与損失
これは保険契約期間中に受けた負傷に対して労働者に支払われる給付額です。
- 損失準備額 保険期間中に保険者が労働者が負った損害に対して保険者が支払うと見込んでいる利益の見積もりです。
- 損失調整費用 保険契約者は、保険契約年度中に受けた傷害に起因する保険金請求を解決するために発生した費用です。一般的に、保険会社には、特定の保険金請求に割り当てることができる費用のみが含まれます。
- とは、あなたの実際の給与計算に基づいて保険年度に課された保険料を意味します。実際の給与計算は、ポリシーの期限が切れた後に完了する最終監査によって決定されます。
たとえば、2015年6月1日に開始された労働者賃金政策の開始日に6,000ドルの保険料を請求されたとします。保険契約者が2016年6月1日に期限切れになった後、保険者は監査を行いました。保険者のプレミアム審査員は、保険期間中に給与が増加し、$ 1,000の追加プレミアムを生み出すことを決定しました。保険期間の獲得保険料は$ 7,000でした（初期プレミアム$ 6、初期プレミアム+ $ 1,000追加プレミアム）。 あなたの保険会社が$ 2を支払ったとします。保険年度中に従業員が負った傷害については000とする。あなたの保険会社は損失調整費用として300ドルを負担しました。保険期間の損害率は33％（$ 2,300 / $ 7,000）でした。 配当計画の種類
中小企業にとっては、フラットプラン、変動プラン、および組み合わせプランの3つの基本配当型プランがあります。
フラット配当制度
フラット配当制度は、保険期間中に獲得した保険料の一定の割合を支払うものです。配当は、その保険期間中のあなたの損失経験に関係なく支払われます。たとえば、10％の平均配当計画に登録したとします。保険期間の終了後、保険者は保険料の10％の配当を支払う。あなたの獲得した保険料が$ 7,000だったら、あなたの配当は$ 700になります。保険年度中に発生した損失は、その年の配当の適格性には影響しません。しかし、損失経験が乏しいと、翌年に配当計画に登録する資格が失われる可能性があります。
スライディング・スケール（変動）配当計画
配当計画（可変プランとも呼ばれます）の下で、保険年度終了時に受け取る配当は、その年の保険料と損害率によって異なります。
以下の表が示すように、配当は保険料が増加し、損失率が減少するにつれて増加します。年間損害保険料損失率は、5,000,000〜10,000,000 11,000〜20,000 21,000〜30,000 000,000〜40,000 999〜 10％35％38％41％44％11~20％31％34％37％41％21~30％27％30％33％36％31~40％23％26 ％29％32％41~5 0％10 11 12 13
50％以上0 0 0 0
保険契約年度の獲得保険料が$ 19,000で、あなたの損失率がゼロであったとします。上記のチャートに基づいて、配当金は$ 19,000または$ 7,220の38％になります。損害率が15％だった場合、配当は$ 19,000または$ 6,460の34％になります。損害率が50％を超えた場合は、配当はありません。
組合せ計画
組合せ計画には、平等配当とスライディング規模計画の両方の要素が含まれています。例えば、あなたの保険料が少なくとも5,000ドルであれば保険者は10％の配当を、保険料が少なくとも10,000ドルならば15％の配当を支払うことができます。組み合わせ計画では通常、最大損失率が指定されます。保険期間の損害率が上限を超える場合は、配当金は支払われません。 エクスペリエンス・モディファイア
配当計画の下で獲得した保険料を計算する際には、保険者にエクスペリエンス・モディファイアを含めることができます。たとえば、獲得した保険料が10,000ドルで、経験値が変更されたとします。保険会社は保険料$ 9,500（$ 10、000 X.95）に基づいて配当を計算することができます。