便益の説明（EOB）はしばしばあなたの郵便箱に到着し、医療法案とよく似ています。
あなたが医療サービスの請求書と思われるものについて叫び始め、あなたの医療保険会社に熱狂的に電話をかける前に、あなたの保険会社がどのように医療保険請求を処理したかについて実際に詳細を説明するEOBを見る時間を取る。
EOBには、保険金請求のどの部分が医療提供者に支払われたのか、また支払いがあった場合はその部分があなたの責任であることが示されます。
保険控除額を満たさなければならない場合、またはサービス提供時に支払われなかった医療サービスに対して共同費を支払った場合、医療従事者はおそらくあなたに請求書を郵送します。このカバーされていない医療費は、プロバイダに直接支払われます。
EOBは「説明」ですが、理解が難しい場合がありますので、医療機関に電話して福利厚生に関する尋ねられた質問をする必要が生じることがあります。
EOBに関するご質問
あなたがお金を借りている理由がわからない場合や単にEOBを読んでいない場合は、プロバイダにお問い合わせください。
- お金を借りている場合は、この支払いがあなたの払い戻しの控除額になるかどうか尋ねます。
- レンダリングされた特定のサービスの料金については、明確化が必要な場合があります。医療従事者にそれぞれのサービスと料金を説明するように依頼することができます。
- あなたが誤って請求されたと思われる場合は、間違いが起こったかどうかを確認するために、EOB全体を一行一歩進んでいただくように医療提供者に依頼してください。
医療費の超過支払いを避ける
EOBは医療費よりも多くの支払いを避けるのに役立ちます。 EOBが郵便物に到着したときにEOBを調べ、それを医療請求書と比較して、医療提供者に正しい額を支払うようにします。医者または他のヘルスケア提供者からの請求書に誤りがある場合は、保健保険会社に電話して、EOBに保険金が請求されたことが示され、請求エラーが発生していることを説明します。
保険給付の保証
あなたのヘルスケア提供者が請求エラーを起こすように、EOBが保険会社によって処理されるときにコーディングエラーが発生する可能性があります。あなたがEOBの何かを理解していないか、またはあなたの保険契約が支払われなかった費用をカバーしていると思われる場合は、保険会社に電話して説明を求めたり、利益を見直してください。
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