ビデオ: 訪問リハビリにおける相手をより理解するための「ナラティブ」な医療 NBMとは 2026
あなたが混乱し、メディケアを心配していると感じたら、あなただけではないという事実を慰めてください。これらの気持ちを分かち合う数千人(もしそうでなければ)。この複雑な問題を真に簡素化する方法はありませんが、まず誰がメディケアの対象となるのかを理解することが重要です。定義上、メディケアは、米国市民であるか、法的永住者であり、あなたまたはあなたの配偶者が10年間(または40四半期)働いている65歳以上の人々に利用可能です。
特定の障害を持つ65歳未満の人々、および末期腎疾患のあるあらゆる年齢の人々にも利用可能です。メディケアの対象となるかどうかを判断するために、AARPには素晴らしい情報があります。
メディケアを理解するための次のステップは、メディケアの4つの基本部分、パートA、パートB、パートC、パートDに精通することです。パートA&Bは、ともに「オリジナルメディケア」と呼ばれ、パートCとパートDは、元のメディケアでカバーしていない領域の隙間を埋めるのに役立ちます。
<!パートA - 病院の保険パートAは病院での入院治療、熟練した看護施設のケア、在宅医療、ホスピスケアの滞在をカバーするのに役立ちます。
あなたまたはあなたの配偶者が働いているときにメディケア税を支払った場合、ほとんどの人はパートAの保険料を支払う必要はありません。このためパートAプログラムは、登録資格を持つほとんどの人が参加するプログラムです。要件を満たしていない場合(たとえば、仕事の40分の3を満たしていない場合など)、購入する必要がありますメディケアと毎月$ 407を支払う。
メディケアがあなたの最初の「給付期間」を考慮していることについては、2015年までに、1日から60日までに$ 1,260の控除があります。しかし、入院期間を過ぎると60日後に給付期間がリセットされることも理解しています。追加コストの内訳については、このチャートを参照してください。
メディケアパートAは、政府があなたの医療費の約80%をカバーするように設計されていますが、キャップなしで最後の20%をカバーします。
元のメディケア(パートA&B)のみがある場合、この20%の無制限キャップは
であることに注意することが重要です。これは、下記の補足保険が重要な理由です。 パートB - 医療保険(医師の予約と外来診察)パートBは、医者および他の医療提供者、外来患者ケア、在宅医療、耐久医療機器および予防サービスからのサービスをカバーする。 パートBはパートAと異なり、ほとんどの人が毎月支払う必要があるプレミアムがある。保険料は104ドルから始まります。 1ヶ月あたり90回であり、「テストされた平均」である。 「これは、年間所得が高いほど、パートBの月額保険料がかかります。毎月の費用は355ドルにもなります。70.これらの保険料へのリンクがここにあります。
パートBには147ドルの控除があり、このプランはすべての費用の約80%をカバーし、年間最大現金支出はありません。
追加のメディケアオプションおよびメディケアサプリメント
元のメディケアは医療の主な費用をカバーしていますが、カバーされない追加の費用があることを理解することは重要です。ただし、元のメディケアの範囲内のギャップを埋めるための選択肢があります。メディケア・パートAとBに加入している場合、民間保険会社からメディケア・サプリメント・インシュアランス・ポリシー(メディケア)を購入することもできます。
あなたが選んだ補足計画によっては、パートAとBでカバーされていない費用の一部または全部がカバーされます。これらのプログラムは、医療費の20%をカバーするのに役立ちます。メディケア・サプリメント・プランにはプランAからプランNまで様々なものがあります。
メディケア・サプリメント・プランには医師のネットワークはありませんが、通常は医師がメディケアを受け入れる場合、計画の条件)。メディケア・サプリメント・プランは投薬をカバーしていないので、処方薬の費用をカバーするために別個の処方薬プランまたはパートDを取得する必要があります。
パートD-メディケア処方薬計画
これらの計画は、民間保険会社によって提供されています。各プランには承認済みの薬(処方箋とも呼ばれます)の独自のリストがありますので、そのリストが慎重にレビューされ、薬が確実にカバーされるようにしてください。
パートDで広く使用されている機能は、特定の医薬品の90日間の供給を得ることを可能にする通販プログラムであり、コスト削減を増やす可能性があります。
これらのプランの費用は、1か月あたり15ドルから100ドル以上の範囲で変動します。
パートC-メディケアアドバンテージ
メディケアアドバンテージは、パートCとも呼ばれます。これは、パートAとパートBを組み合わせ、追加のメリット(ビジョンや歯科)を加え、 )。メディケアアドバンテージパートCを使用している間は、パートAとパートBは廃止されず、そのプレミアムについても引き続き責任を負います。メディケアアドバンテージは、典型的にはPPOまたはHMOのいずれかの形を取る
。 PPOはあなたに
と
のネットワークの選択肢を提供しますが、HMOは選択できるプロバイダーのネットワークを1つだけ提供します。ネットワーク内のプロバイダに行くと、交渉された料金が届きます。あなたの医者がそのネットワークで利用可能であることを確認するために、選ばれた計画のプロバイダーのリストを必ず調べてください。 これらのプログラムには、通常、最大$ 6,700までの自己負担があり、処方薬(ネットワーク内)は含まれません。ネットワークアウトオブサービスプロバイダーの費用は、さらに高額になる可能性があります。しかし、無制限の金額を支払わなければならないという見通しと比べると、20%の上限がないため、6700ドルはあまりにもひどい音ではない。 開示: この情報は、情報提供の目的でのみ提供されます。特定の投資家の投資目的、リスク許容度、財務状況を考慮せずに提示されており、すべての投資家にとって適切でない可能性があります。過去の業績は、将来の業績を示すものではありません。投資には、プリンシパルの損失の可能性を含むリスクが伴います。この情報は、投資意思決定のための主要な基盤を形成することを目的としたものではなく、またはありません。投資/税務/不動産/財務計画の検討や決定を行う前に、常に法律、税務または投資顧問に相談してください。